——访上海复旦大学附属儿科医院沈水仙教授

　　不少家长因为孩子的身高不如其他同龄人而心事重重。儿童内分泌科指出，孩子的身高除与合理营养、运动和遗传因素有关外，还与生长激素分泌水平有关，这就需要给孩子补给适量的生长激素，只要治疗及时，孩子一般是可以拥有正常人的身高的。

　　来自门诊的病例

　　文娟是位年仅的16岁的浙江女孩，父母长的都挺高大，可她的身高却只有145厘米。文娟12岁时，父母总觉得的孩子个头比同龄人矮。看在眼里急在心里的父母，先后给文娟购买“增高口服液”、增高鞋垫、穴位按摩增高仪器等，钱虽花了不少，可一点效果也没有。后经邻居提醒，父母带文娟到医院内分泌科看医生。经过检查，医生发现文娟身材矮小是因脑颅疾病导致了生长激素完全缺乏所致，但已经错过了治疗的最佳时期。“如果父母能够早点注意到孩子身高偏离儿童的正常生长曲线，并早带孩子前往医就诊，孩子的身高就有可能发育到正常值。”医生的语气里充满了可惜。据复旦大学附属儿科医院小儿内分泌专家沈水仙教授介绍，有些孩子因种种原因生长激素缺乏，这就需要给孩子补给适量的生长激素，只要治疗及时，孩子一般是可以拥有正常人的身高的。

　　孩子正常生长一般要经历三个阶段

　　沈水仙教授说，从孩子正常的生长发育过程来说，一般要经历三个阶段：第一阶段从出生到2岁，又叫快速生长期。出生后的头三个月是人体生长发育最快的时期。第二阶段从2岁到青春期开始，也称稳定生长期。这个时期的生长速度相当稳定，每年长高4－5厘米。第三阶段为青春期，一般要持续4~5年。女孩的青春期蹿长大约在11岁左右，以每年5~7厘米的速成度生长。而男孩的青春期蹿长则大约在13岁左右，以每年7－9厘米的速度生长。以上三个阶段的身高增长受诸多因素影响，其中包括内分泌（生长激素、甲状腺素、性激素等）、营养、生活环境和方式及遗传因素等。

　　家长应考虑为孩子测测骨龄

　　沈水仙教授指出，一般来说，在出现下列情况之一时，应及时到权威医疗机构检测孩子骨龄：发现孩子发育速度明显加快或减慢时；发现孩子身高、体重较明显与同龄孩子不同时，一般来说，如果非青春期的孩子年增长速率低于5厘米，青春期（11~17岁）孩子年增长速率低于6厘米；患有内分泌疾病、营养疾病和其他可能影响发育的慢性疾病时。

　　若检查后确定身材是矮小，便应查明原因。引起儿童矮小的原因很多，一般分为生长激素缺乏性和非生长激素缺乏性两种。目前已发现影响儿童身高的疾病有百余种。最常见、可以治疗、效果明显的是特发性矮小、垂体性生长激素缺乏或抵抗、晚发性甲状腺功能低下等。这些疾病所致的身材矮小都可以用生长激素治疗，年龄越小效果越好。补钙除非有严重佝偻病，否则一般不能使身高增高。

　　重组人生长激素可以帮助孩子增高

　　一项新的研究表明，一些身高低于正常水平的孩子可通过重组人生长激素让身高达到潜在的遗传高度。但是专家提醒，治疗要趁早，时间最关键。

　　研究人员对国际上接受重组人生长激素治疗的众多儿童的数据库信息进行研究发现，重组人生长激素可以让大部分儿童的身高达到或几乎接近他们的潜在遗传高度，这个潜在遗传高度由父母双方的身高决定。

　　负责人马萨诸塞州儿童医院的爱德华·沃·瑞特里说，幼年时期开始治疗似乎是成功的一个重要因素，青春期以前身高的快速增加将直接影响最终的身高。重组人生长激素一直被用来治疗那些因激素分泌不足导致身材低于正常水平的孩子。

　　研究人员说，最近几年，较小年龄进行治疗已经成为一种趋势。为了弄清这种趋势是否会让孩子的最终身高产生不同结果，研究人员对较小年龄使用生长激素治疗的病人进行了大量临床研究。研究发现，虽然在生长过程中他们的身高经常低于正常同龄人的高度，但这些典型性孩子的身高最终都接近以父母的身高为基准的预定身高。那些治疗前生长速度较快或第一年接受治疗期间激素分泌反映强烈的孩子，最终身高有望更高。这一实验表明，对生长素分泌不足问题进行及早积极有效的诊断和治疗是帮助孩子达到潜在高度的最佳方式。